煙臺市萊陽中心醫(yī)院麻醉科始建于上世紀(jì)五十年代，經(jīng)過70年的建設(shè)，現(xiàn)由麻醉科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心三部分組成，承擔(dān)醫(yī)院手術(shù)麻醉和手術(shù)病人生命安全保障任務(wù)以及全院危重?fù)尵?、無舒適化醫(yī)療技術(shù)的實(shí)施以及承擔(dān)復(fù)用診療器械的清洗，消毒，滅菌以及無菌物品供應(yīng)等工作。全科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員76人，其中麻醉醫(yī)師18名，副主任醫(yī)師3人，研究生9人；護(hù)理人員58人，其中副主任護(hù)師1人，手術(shù)及麻醉護(hù)理人員34人，輔助人員9人，消毒供應(yīng)中心15人。

科室設(shè)置空氣凈化系統(tǒng)，布局、流向合理，設(shè)手術(shù)間17個(gè)，百級手術(shù)間1個(gè)，萬級手術(shù)間15個(gè)，負(fù)壓手術(shù)間1個(gè)，麻醉恢復(fù)室1個(gè)，年手術(shù)量1萬余臺，無痛舒適醫(yī)療3000余例，疼痛治療上千例。

先進(jìn)的儀器設(shè)備

臨床手術(shù)設(shè)備：奧林巴斯電子腹腔鏡電切鏡、奧林巴斯氣腹機(jī)、XION鼻內(nèi)鏡系統(tǒng)、XION關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)、SYnergY關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)、超聲氣壓彈道碎石系統(tǒng)、蛇牌動(dòng)力系統(tǒng)、等離子體手術(shù)系統(tǒng)、3M患者升溫系統(tǒng)、奇目移動(dòng)式C型臂X射線機(jī)、飛利浦移動(dòng)式C型臂X射線機(jī)、半導(dǎo)體激光治療儀、眼科超聲乳化玻切治療儀、蔡司顯微鏡、徠卡電子顯微鏡、拓普康顯微鏡、美迪蘭液壓手術(shù)床、強(qiáng)生超聲刀等。

麻醉設(shè)備：麻醉機(jī)及多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀，靜脈靶控輸注泵、費(fèi)森尤斯自體血回輸機(jī)、血液回收機(jī)、除顫儀、多功能超聲儀、視頻喉鏡等。

消毒供應(yīng)中心

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)各科室所有復(fù)用診療器械的清洗，消毒，滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門，采取全院集中供應(yīng)模式，確保在處理復(fù)用物品的每個(gè)工作環(huán)節(jié)，達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，順利通過山東省消毒供應(yīng)質(zhì)控中心綜合評價(jià)并頒發(fā)山東省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心合格證。

消毒供應(yīng)中心建筑面積1056㎡，其設(shè)計(jì)經(jīng)專家充分論證，建筑和平面布局的流程遵循醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則，工作區(qū)域的人流、物流、空氣流潔污分明，區(qū)域設(shè)備設(shè)施配置極大滿足醫(yī)院工作需求，對污染源和潔凈度有良好的控制，符合國家對醫(yī)院建筑和職業(yè)防護(hù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。

科室配備信息化追溯系統(tǒng)，大型清洗機(jī)1臺，520清洗機(jī)3臺，醫(yī)用真空干燥柜2臺，內(nèi)鏡清洗工作站3臺，多功能清洗消毒中心1臺，超聲波清洗機(jī)3臺。脈動(dòng)真空滅菌器3臺，強(qiáng)生過氧化氫低溫等離子滅菌器2臺，醫(yī)用封口機(jī)2臺。

科室特色

1.開展各種可視化麻醉技術(shù)：視頻氣管插管，超聲引導(dǎo)下外周神經(jīng)阻滯、血管穿刺等。尤其是超聲技術(shù)作為麻醉醫(yī)生的“第三只眼睛”，可以幫助麻醉醫(yī)生做到“想麻哪里就麻哪里”，為不愿意或不適合做全身麻醉的患者提供技術(shù)支持。

2.自體血回輸技術(shù)：自體輸血是采集患者自身的血液或血液成分，經(jīng)過儲存或一定的處理，在術(shù)中或術(shù)后需要時(shí)再回輸給患者，是一種較為安全的輸血方法。自體輸血包括貯存式自體輸血、回收式自體輸血和稀釋式自體輸血。手術(shù)中常用的是回收式自身輸血，用血液回收機(jī)等設(shè)備將患者手術(shù)中流失的血液收集、過濾、分離、清洗、凈化后，再輸入患者體內(nèi)。這樣既節(jié)約了大量的寶貴血源，又規(guī)避了輸異體血的風(fēng)險(xiǎn)，提高了醫(yī)療質(zhì)量和安全。

3.舒適化醫(yī)療:是指患者在就醫(yī)全過程中感受到愉悅、無痛苦和無恐懼的一種新的醫(yī)療發(fā)展模式，術(shù)后采用此模式能夠減輕患者術(shù)后疼痛和應(yīng)激反應(yīng)，減少術(shù)后并發(fā)癥，加快術(shù)后康復(fù)。目前開展的舒適化診療項(xiàng)目包括：無痛胃腸鏡治療、無痛纖支鏡治療、無痛人流、分娩鎮(zhèn)痛以及各種急慢性疼痛治療、癌痛治療等。

4.對各科急診手術(shù)麻醉、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種嚴(yán)重休克的疑難危重病人具有成功搶救的豐富經(jīng)驗(yàn)。麻醉醫(yī)生一直在利用自己所掌握的專業(yè)知識和技術(shù)發(fā)揮著重要作用。

5.各科微創(chuàng)手術(shù)麻醉: 微創(chuàng)手術(shù)因其創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快而越來越受到廣大患者的青睞，麻醉醫(yī)生運(yùn)用擅長的呼吸和循環(huán)管理，保障微創(chuàng)手術(shù)的順利進(jìn)行。目前我們醫(yī)院開展的微創(chuàng)手術(shù)有：腹腔鏡手術(shù)（婦科、胃腸外科、肝膽外科、泌尿外科）、宮腔鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、輸尿管鏡手術(shù)、前列腺電切手術(shù)、介入下顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。

6.清醒慢誘導(dǎo)氣管插管:凡估計(jì)氣管插管有困難或一些特殊情況患者均需選用清醒氣管插管，隨著可視化技術(shù)的廣泛應(yīng)用，麻醉中的困難氣道越來越少，但如頸部腫塊壓迫氣管、咯血、飽食、或咽喉頸存在病理情況等患者仍需清醒氣管插管。

術(shù)前訪視與宣教

麻醉醫(yī)生：手術(shù)前需要了解的情況，包括：①病史：是否有心臟病、高血壓、氣管炎、哮喘、青光眼等疾??？②過敏史：是否對藥物（尤其是麻醉藥）和食物過敏？過敏反應(yīng)是否很嚴(yán)重？③手術(shù)及麻醉史：是否接受過手術(shù)和麻醉？有無不良反應(yīng)？根據(jù)不同情況制定相應(yīng)的麻醉方案，同時(shí)向患者及家屬解釋有關(guān)的麻醉注意事項(xiàng)，回答病人提出的問題，簽署麻醉同意書。

手術(shù)室護(hù)士：手術(shù)室推行護(hù)士?？品纸M，現(xiàn)設(shè)骨科、胸心外科、泌尿外科、胃腸肝膽外科、婦科產(chǎn)科、神外甲乳外科、口腔耳鼻喉科、燒傷整形科、眼科?？剖中g(shù)護(hù)理組，各組護(hù)士主要配合本?？平M手術(shù)，更加熟練專科手術(shù)步驟與醫(yī)生特點(diǎn)，使手術(shù)配合更加默契，效率更高，服務(wù)更優(yōu)，確保手術(shù)患者安全。

術(shù)前一日，護(hù)士會到病房看望、評估病情、營養(yǎng)狀況、皮膚血管情況、生命體征及各器官功能，詢問病史，指導(dǎo)做好個(gè)人清潔護(hù)理、術(shù)前禁飲禁食以及準(zhǔn)備好帶入手術(shù)室的物品、藥品，了解手術(shù)方式、手術(shù)體位、手術(shù)特殊用物，介紹手術(shù)情況，進(jìn)行心理疏導(dǎo)、解除恐懼緊張心理，制定護(hù)理計(jì)劃，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作。

手術(shù)前請做好個(gè)人準(zhǔn)備

1、保持輕松、樂觀心里,因不健康的心理，會削弱機(jī)體的免疫能力,使病人手術(shù)耐受力降低，不利于術(shù)后康復(fù)。

2、充足睡眠，合理營養(yǎng)。

3、呼吸道準(zhǔn)備：術(shù)前兩周禁煙，注意保暖，防止呼吸道感染。

4、如果出現(xiàn)發(fā)熱，女性病人月經(jīng)來潮,藥物反應(yīng)等應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系，必要時(shí)推遲手術(shù)。

5、手術(shù)前一日請沐浴更衣,保持皮膚清潔,減少感染發(fā)生。

6、成人病員于手術(shù)前8小時(shí)禁食,2小時(shí)禁飲；嬰幼兒及特殊情況請聽從醫(yī)生指導(dǎo)。

7、為了安全,請取下假牙、假發(fā)，發(fā)夾、隱形眼鏡、耳環(huán)、戒指、手表等金屬物。

8、術(shù)晨做好個(gè)人衛(wèi)生(洗臉、刷牙、梳頭、除去唇膏、指甲油等)便于手術(shù)中觀察您的病情。

9、術(shù)前請排盡大小便(留置尿管病人除外)。

10、為了保證手術(shù)室的清潔環(huán)境,最低限度的減少感染,術(shù)晨請穿好病員服,勿將自己的衣褲帶入手術(shù)室(手術(shù)間溫度22至26度)。

11、請不要將貴重物品及現(xiàn)金帶入手術(shù)室。

12、如有家屬隨同,請?jiān)诘群騾^(qū)或病房內(nèi)等待,如有特殊情況醫(yī)護(hù)人員會及時(shí)與家屬聯(lián)系。

入手術(shù)室體驗(yàn)手術(shù)過程

1.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士共同核對信息，開放靜脈通路，準(zhǔn)備麻醉。

2.如果進(jìn)行的是“半麻”，會要求側(cè)臥并蜷曲身體，低頭，腿部屈曲，兩手抱住小腿，大腿盡量貼肚子，目的是將背部脊椎伸展開。醫(yī)生會進(jìn)行消毒、鋪巾等過程，打局麻藥和操作中會稍有脹痛感，并有推頂?shù)母杏X。整個(gè)過程中一定不能隨意活動(dòng)，以免針尖誤傷。如果有任何不適和要求均應(yīng)提出，但切忌移動(dòng)身體。“神經(jīng)阻滯麻醉”還可能要求訴說異感，爭取準(zhǔn)確表述，達(dá)到最好的麻醉效果。

3.一切準(zhǔn)備就緒，護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生將安置適宜的手術(shù)體位，清點(diǎn)手術(shù)物品，手術(shù)區(qū)消毒、鋪單，三方再次安全核查，確認(rèn)無誤后才開始手術(shù)。

4.術(shù)中根據(jù)需要輸液、輸血、用藥等，對手術(shù)切下的標(biāo)本按規(guī)定進(jìn)行處理、登記送檢。整個(gè)手術(shù)過程手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士會全力配合，密切觀察，采取一切措施確保手術(shù)安全。

5.手術(shù)結(jié)束，根據(jù)患者情況送至麻醉恢復(fù)室（PACU），專人守護(hù)，加強(qiáng)呼吸道、心臟、血壓、尿量等監(jiān)測，保持呼吸道通暢、循環(huán)功能穩(wěn)定、防止誤吸，保持輸液及各種管道通暢，待情況允許后，麻醉醫(yī)生、護(hù)士共同護(hù)送回病房。

健康咨詢電話

麻醉科電話：0535-7232215

手術(shù)室電話：0535-7232302

消毒供應(yīng)中心電話：0535-7232230