應對新型冠狀病毒肺炎疫情防控知識100問②
發(fā)布時間:
2021-08-25
編者按:目前,疫情形勢依然嚴峻,常態(tài)化防控仍在繼續(xù),防控要求進一步提高。根據(jù)市統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟運行工作領導小組辦公室疫情防控有關(guān)工作要求,我們依照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第八版)內(nèi)容和相關(guān)文件資料,編寫了《應對新型冠狀病毒肺炎疫情防控知識100問》,謹供學習參考。
11.對重點人群健康如何監(jiān)測?
對納入社區(qū)管理的來自中高風險地區(qū)人員、解除醫(yī)學觀察人員、出院新冠肺炎患者、入境人員等做好健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機構(gòu)就診并進行核酸檢測。
12.對物品和環(huán)境如何監(jiān)測?
對進口冷鏈食品及其加工、運輸、存儲、銷售等場所環(huán)境開展抽樣核酸檢測;對陸路、海路和航空口岸中來自高風險國家和低溫運輸環(huán)境的進口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物存放場所開展抽樣核酸檢測,冬季低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數(shù)量。
對設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境和城市具有冷鏈食品批發(fā)銷售的大型農(nóng)批市場的環(huán)境定期開展核酸檢測。對大型海運進口冷凍物品加工處理場所定期開展污水監(jiān)測。
13.對重點機構(gòu)如何監(jiān)測?
本縣(區(qū))出現(xiàn)1例及以上本土確診病例或無癥狀感染者后,對轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老福利機構(gòu)、精神??漆t(yī)院、監(jiān)管場所、人員密集型場所(如生產(chǎn)車間、商場超市、培訓機構(gòu))、托幼機構(gòu)和學校等重點機構(gòu)人員,做好人員的每日健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機構(gòu)就診并進行核酸檢測。
14.對集中隔離場所如何監(jiān)測?
集中隔離場所啟用期間,定期開展環(huán)境核酸檢測。
15.對病原如何進行監(jiān)測?
對本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽性標本開展病毒基因序列測定和比對分析,動態(tài)了解病毒基因變異情況,及時發(fā)現(xiàn)感染來源。
16.怎樣進行分析預警?
加強部門間信息共享,開展疫情監(jiān)測綜合分析和風險研判,提出風險評估結(jié)果和預警響應建議,及時向社會發(fā)布疫情信息和健康風險提示。
17.怎樣控制確診病例傳染源?
發(fā)現(xiàn)后應在2小時內(nèi)轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療和隔離醫(yī)學觀察。病例治愈出院后,應當繼續(xù)隔離醫(yī)學觀察14天。核酸復檢呈陽性,并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn),CT影像學顯示肺部病變加重,應當盡快轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu),按照確診病例的要求進行隔離收治。核酸檢測呈陽性但無臨床表現(xiàn)和CT影像學進展者,按照無癥狀感染者進行集中隔離管理。
18.怎樣控制疑似病例傳染源?
在定點醫(yī)療機構(gòu)單人單間隔離治療,連續(xù)2次新冠病毒核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔24小時),且發(fā)病7天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性,可排除疑似病例診斷。有疫苗接種史者,血清學IgM和IgG不作為排除指標。
19.怎樣控制無癥狀感染者傳染源?
應當在定點醫(yī)療機構(gòu)進行集中隔離醫(yī)學觀察14天,原則上連續(xù)2次標本核酸檢測呈陰性者(采樣時間至少間隔24小時)可解除集中隔離醫(yī)學觀察,核酸檢測仍為陽性且無相關(guān)臨床表現(xiàn)者需繼續(xù)集中隔離醫(yī)學觀察,在觀察期間連續(xù)2次核酸檢測陰性可解除集中隔離醫(yī)學觀察。集中隔離醫(yī)學觀察期間,應當開展血常規(guī)、CT影像學檢查和抗體檢測;符合診斷標準后,及時訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學觀察的無癥狀感染者,應當繼續(xù)進行14天的居家醫(yī)學觀察并于第2周和第4周到定點醫(yī)療機構(gòu)隨訪復診。
20.怎樣進行傳染源流調(diào)與溯源?
根據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果,組織開展傳播風險評估,精準劃定管控區(qū)域范圍至最小單元(如樓棟、病區(qū)、居民小區(qū)、自然村組等)并實施封閉管控。
按照屬地化管理原則,由報告病例和無癥狀感染者的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在縣(區(qū))級聯(lián)防聯(lián)控機制組織開展流行病學調(diào)查。
要加強與核酸檢測機構(gòu)和定點醫(yī)院的工作銜接,發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,規(guī)范高效開展個案調(diào)查、密切接觸者追蹤和聚集性疫情調(diào)查,提高流調(diào)質(zhì)量和效率。盡可能在24小時內(nèi)完成病例和無癥狀感染者的個案調(diào)查,及時開展聚集性疫情調(diào)查,并按照規(guī)定報告信息。
通過流行病學調(diào)查、病毒全基因測序比對、核酸篩查、血清抗體動態(tài)檢測和大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段,從人、物品和環(huán)境等方面逐一分析論證,綜合研判病毒來源和傳播途徑,指導疫情防控工作。
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