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  1. 應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防控知識(shí)100問(wèn)⑤


    發(fā)布時(shí)間:

    2021-08-31

    編者按:目前,疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻,常態(tài)化防控仍在繼續(xù),防控要求進(jìn)一步提高。根據(jù)市統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室疫情防控有關(guān)工作要求,我們依照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(第八版)內(nèi)容和相關(guān)文件資料,編寫(xiě)了《應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防控知識(shí)100問(wèn)》,謹(jǐn)供學(xué)習(xí)參考。

     

    41.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察管理對(duì)象有哪些?

    1)確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者的密切接觸者及其密接的密接。

    2)入境人員。

    3)其他根據(jù)防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。

    42.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所應(yīng)如何選址?

    合理利用現(xiàn)有的資源,遵循影響面小、安全性高的原則。

    1)應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立,與人口密集居住與活動(dòng)區(qū)域保持一定防護(hù)距離,遠(yuǎn)離污染源,遠(yuǎn)離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存區(qū)域,以及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)加工區(qū)域,不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置集中隔離場(chǎng)所。

    2)具有較完備的城市基礎(chǔ)設(shè)施,應(yīng)當(dāng)為合法建筑,其基礎(chǔ)設(shè)施必須符合國(guó)家現(xiàn)行的建筑安全、消防安全、抗震防災(zāi)、城市建設(shè)、環(huán)境保護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)要求,配備有保證集中隔離人員正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。優(yōu)先選擇樓層較低的建筑作為隔離場(chǎng)所,確保室內(nèi)各類設(shè)施的安全,尤其高樓層窗戶、陽(yáng)臺(tái)、天井等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)封閉式安全防護(hù)。

    43.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所應(yīng)如何分區(qū)設(shè)置?

    集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道(“三區(qū)兩通道”)。

    1)“三區(qū)”。指生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)等,不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界,需采取物理隔斷方式進(jìn)行隔離,并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。

    2)“兩通道”。應(yīng)包括工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉,盡量分布在場(chǎng)所兩端,并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。具備條件的觀察點(diǎn),可根據(jù)實(shí)際情況將垃圾清運(yùn)通道與隔離人員進(jìn)出的通道分開(kāi)。

    3)醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)。應(yīng)在觀察點(diǎn)設(shè)置醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn),由專人管理,有明確警示標(biāo)識(shí)。按《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,每日及時(shí)清運(yùn)。

    44.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所對(duì)設(shè)施與條件有什么要求?

    觀察對(duì)象獨(dú)立房間和獨(dú)立衛(wèi)生間,應(yīng)當(dāng)具備通風(fēng)條件,窗戶限位,滿足日常消毒措施的落實(shí)。房間內(nèi)及樓層的衛(wèi)生間均配備肥皂或洗手液、流動(dòng)水和消毒用品。每個(gè)房間在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個(gè)垃圾桶,桶內(nèi)均套上醫(yī)療廢物包裝袋。

    45.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所對(duì)人員配置有什么要求?

    在集中隔離觀察點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)辦公室,下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷組,觀察點(diǎn)工作人員實(shí)行封閉管理。具體人員配置如下,人員可兼職不同組工作。

    1)觀察點(diǎn)負(fù)責(zé)人:1名,要求具有較強(qiáng)管理和協(xié)調(diào)能力的政府部門工作人員擔(dān)任。

    2)醫(yī)務(wù)人員:按照醫(yī)務(wù)人員與觀察對(duì)象不低于2:50的比例配備。

    3)其他工作人員:包括信息聯(lián)絡(luò)、清潔消毒、安全保障、后勤保障、心理輔導(dǎo)等方面的人員,人員可兼職。根據(jù)各地區(qū)新冠防控觀察點(diǎn)管理工作經(jīng)驗(yàn),其他工作人員數(shù)量可參考按照醫(yī)務(wù)人員數(shù)量的3至4倍進(jìn)行配備。

    46.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所管理制度是什么?

    觀察點(diǎn)需建章立制,包括工作制度,如工作人員職責(zé)分工、核酸陽(yáng)性檢出者轉(zhuǎn)出方案、觀察對(duì)象就醫(yī)方案、應(yīng)急處置預(yù)案等;相關(guān)臺(tái)賬,如人員基本信息臺(tái)賬、核酸檢測(cè)記錄、體溫監(jiān)測(cè)記錄、消毒記錄等。確保各項(xiàng)工作有章可循,防止觀察點(diǎn)交叉感染。

    47.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所如何對(duì)人員信息進(jìn)行管理?

    轄區(qū)政府或疫情防控指揮部對(duì)隔離人員的姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號(hào)、健康狀況(是否有基礎(chǔ)疾病、精神疾病,服藥情況,是否有需要陪護(hù)的兒童、老年人、無(wú)自理能力的病患,是否為孕產(chǎn)婦等)等信息進(jìn)行登記,鼓勵(lì)利用信息化手段進(jìn)行管理,及時(shí)向觀察點(diǎn)推送轉(zhuǎn)運(yùn)觀察對(duì)象名單與基本信息。觀察對(duì)象進(jìn)駐觀察點(diǎn)后,醫(yī)務(wù)人員盡快(不超過(guò)24小時(shí))核實(shí)觀察對(duì)象基本信息和健康相關(guān)情況。

    48.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所對(duì)衛(wèi)生防疫要求有哪些?

    1)居住期間,應(yīng)當(dāng)盡可能減少直接接觸,近距離接觸時(shí)需做好佩戴口罩等個(gè)人防護(hù)措施。

    2)所有觀察對(duì)象在觀察期間不允許與其他觀察對(duì)象接觸。除工作人員外,嚴(yán)格限制人員進(jìn)出。如確需前往集中觀察點(diǎn)內(nèi)公共區(qū)域活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,彼此間保持1米以上距離,減少駐留時(shí)間,盡量不觸碰公共區(qū)域物品及設(shè)施。

    3)應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),并根據(jù)氣候條件適當(dāng)調(diào)節(jié)開(kāi)窗時(shí)間;使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí),應(yīng)選擇分體空調(diào),如使用集中空調(diào),保證空調(diào)運(yùn)行正常,加大新風(fēng)量,全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。

    4)每天對(duì)走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)行1次消毒,至少清理1次垃圾,必要時(shí)及時(shí)清理。隔離期間房間和衛(wèi)生間可由隔離人員自行消毒。對(duì)臨時(shí)設(shè)置的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所,要進(jìn)一步強(qiáng)化消毒措施,增加消毒頻次。

    5)強(qiáng)隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)食品衛(wèi)生安全管理,做好生活保障。

    6)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好隔離場(chǎng)所醫(yī)療廢棄物的處置和糞便污水的消毒處理,有效降低疾病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

    7)物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次,受唾液、痰液等污染隨時(shí)消毒。消毒時(shí)用有效氯為500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。

    8)餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。

    9)拖布和抹布等衛(wèi)生用具應(yīng)當(dāng)按房間分區(qū)專用,使用后以1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。

    10)單人隔離使用的廁所每天消毒1次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。

    11)出現(xiàn)病例的房間、設(shè)施及物品在疾控部門指導(dǎo)下由專業(yè)人員進(jìn)行終末消毒及評(píng)估。

    12) 解除隔離觀察轉(zhuǎn)出后的房間、設(shè)施及物品,由觀察點(diǎn)工作人員進(jìn)行清潔和消毒。

    13) 隔離場(chǎng)所所有垃圾包括觀察對(duì)象餐盒、生活垃圾等均應(yīng)當(dāng)裝入黃色醫(yī)用垃圾處理袋內(nèi),按醫(yī)療垃圾要求,每日集中回收至隔離點(diǎn)垃圾貯存站。隔離場(chǎng)所貯存垃圾可根據(jù)實(shí)際貯存量每2~3天由醫(yī)療廢物處置單位用專車進(jìn)行回收處置,并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。

    49.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所對(duì)工作人員有什么要求?

    1)集中觀察點(diǎn)工作人員工作期間應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與被隔離對(duì)象保持1米以上距離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人或因其他工作需要與被隔離對(duì)象近距離接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴N95口罩。工作后注意洗手和消毒。

    2)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)消毒人員培訓(xùn),確?,F(xiàn)場(chǎng)消毒人員能夠正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)、消毒劑配制、手衛(wèi)生,規(guī)范開(kāi)展消毒操作。

    3)保潔或消毒人員在配制消毒液時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴醫(yī)用外科口罩、乳膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作服等。

    4)所有工作人員應(yīng)做好健康監(jiān)測(cè)和定期核酸檢測(cè)。

    50.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所對(duì)隔離人員健康監(jiān)測(cè)有什么要求?

    1)醫(yī)護(hù)人員要登記所有隔離對(duì)象基本情況,全面落實(shí)集中隔離人員健康監(jiān)測(cè)工作,每天早、晚對(duì)其各進(jìn)行一次健康狀況監(jiān)測(cè),并做好記錄。鼓勵(lì)使用新技術(shù)手段對(duì)隔離人員開(kāi)展體溫監(jiān)測(cè),了解其是否有基礎(chǔ)疾患,保障隔離期間的正常用藥。

    2)監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)隔離對(duì)象出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告,并按規(guī)定立即轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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